Почему не стоит спешить с операцией при грыже позвоночника

Боль в спине — один из самых частых поводов обращения к врачу. Чаще всего причиной становится грыжа межпозвонкового диска — выпячивание его внутренней части, которое может давить на нервные корешки и вызывать боль, онемение или слабость. Но мало кто знает, что грыжа не всегда требует операции: в большинстве случаев организм способен справиться с ней сам. Этот процесс называется резорбцией.

Что такое резорбция грыжи

Резорбция — это естественный биологический процесс, при котором грыжевой фрагмент постепенно уменьшается или полностью исчезает. Происходит это благодаря работе иммунной системы. Вопреки привычному восприятию, воспаление не всегда «плохо»: именно оно запускает механизмы регенерации.

Когда часть диска выходит за пределы позвоночного канала, она теряет питание и «сигналит» организму о проблеме — возникает гипоксия — дефицит кислорода. В ответ туда поступают иммунные клетки и стимулируют прорастание новых сосудов. Так организм начинает бороться с грыжей собственными силами.

Этапы естественного восстановления

Резорбция грыжи проходит в несколько стадий:

1. Гипоксическая реакция — начало воспаления. Выпавшая часть диска теряет питание, в ткани выделяются сигнальные молекулы, которые привлекают иммунные клетки.

2. Иммунный ответ — работа иммунной системы. Макрофаги — клетки, поглощающие чужеродные для организма частицы, приходят на место повреждения. Сначала они вызывают боль и отёк (острая стадия), затем переключаются на восстановление — очищают ткани и снижают воспаление.

3. Апоптоз и аутофагия — завершение процесса. Клетки грыжи, оказавшиеся вне своей среды, постепенно разрушаются и рассасываются. Боль уходит, функции восстанавливаются.

Этот процесс может занимать несколько месяцев, и именно поэтому важна не только симптоматическая терапия, но и грамотное наблюдение врача, который поможет управлять воспалением, не мешая естественному восстановлению.

Почему не стоит «гасить» воспаление сразу

Многие пациенты хотят избавиться от боли как можно быстрее — таблетками, уколами, блокадами. Это действительно помогает на время, но может остановить процесс естественного восстановления. Длительный приём НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) может снижать вероятность резорбции и повышает риск перехода боли в хроническую форму. Поэтому задача врача — не просто убрать боль, а сбалансировать процесс: помочь организму пройти через нужные стадии, не останавливая восстановление.

Когда грыжа рассасывается, а когда — нет

По данным наблюдений, в 60–90% случаев грыжи уменьшаются без операции. Особенно хорошо поддаются рассасыванию секвестрированные грыжи — когда фрагмент полностью отделяется от диска.
Но не всегда всё идёт по плану. Иногда воспаление подавляется слишком рано, и организм не успевает завершить процесс. В таких случаях грыжа «закрывается» костными разрастаниями (остеофитами) и остаётся источником хронической боли.

Есть и другие факторы, которые могут замедлять резорбцию:

• сахарный диабет,

• метаболические нарушения,

• постменопаузальные изменения,

• хронические воспалительные процессы в организме.

Когда всё-таки нужна операция

Операция действительно необходима, если грыжа сильно сдавливает нерв, вызывает потерю чувствительности, слабость в ногах или нарушения функции тазовых органов.
Но в остальных случаях правильное лечение, контроль воспаления, физиотерапия и движение — дают организму шанс восстановиться самостоятельно.
Естественная регенерация — универсальный механизм

Феномен резорбции грыжи — не исключение, а универсальный эволюционный механизм, по которому заживают любые ткани — суставы, мышцы, связки. Это процесс неоангиогенеза (роста сосудов), иммунной очистки и перестройки клеточного матрикса.
Организм запрограммирован на восстановление, если ему не мешать.

Вывод:

Острая боль в спине — не повод для паники. Главное — попасть к врачу, который разбирается в причинах, а не просто снимает симптомы.
В большинстве случаев грыжа не требует операции: организм способен справиться сам, если лечение направлено не на «заглушение» воспаления, а на умное управление восстановлением.

Запишитесь на прием к неврологу в МЦ «Новые возможности» в Иркутске, чтобы получить персональную консультацию, диагностику и подобрать оптимальное лечение для восстановления здоровья позвоночника.